不同類型的脫水，其癥狀表現(xiàn)不同；此外，低滲性脫水和高滲性脫水根據(jù)缺水程度和血鈉濃度可分為輕度、中度、重度，不同程度的脫水情況，其臨床表現(xiàn)也存在一定差異。
1、低滲性脫水
（1）輕度：血鈉濃度在135mmol/L以下。患者可出現(xiàn)疲乏、頭暈、手足麻木等癥狀，同時(shí)尿Na+減少。
（2）中度：血鈉濃度在130mmol/L以下，患者除上述癥狀外，還可有惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)定或下降、脈壓變小、淺靜脈萎陷、視力模糊、站立性暈倒等表現(xiàn)。尿量少，尿中幾乎不含鈉和氯。
（3）重度：血鈉濃度在120mmol/L以下，患者神志不清，肌痙攣性抽痛，腱反射減弱或消失；還可出現(xiàn)木僵、呼吸困難甚至昏迷，常發(fā)生低血容量性休克。
2、高滲性脫水
（1）輕度：除口渴外，無其他癥狀，缺水量為體重2%~4%。
（2）中度：有極度口渴、乏力、尿少、唇舌干燥、皮膚彈性下降、眼窩下陷、煩躁不安、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等表現(xiàn)，缺水量為體重4%~6%。
（3）重度：除上述癥狀外，還可出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、抽搐、定向力失常、暈厥和脫水熱等。缺水量為體重的7%~14%。當(dāng)缺水量超過體重的15%，可出現(xiàn)高滲性昏迷、低血容量性休克、尿閉及急性腎衰竭。
3、等滲性脫水
（1）臨床癥狀有惡心、厭食、乏力、少尿、舌干燥、眼窩凹陷和皮膚干燥、松弛等，但無口渴感。
（2）若在短期內(nèi)體液喪失量達(dá)到體重5%，即喪失25%細(xì)胞外液，患者會出現(xiàn)脈搏細(xì)速、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)定或下降等血容量不足之癥狀。
（3）當(dāng)體液繼續(xù)喪失達(dá)體重6%~7%時(shí)（相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液的30%~35%），則可有更嚴(yán)重休克表現(xiàn)。

體格檢查
1、醫(yī)生首先會觀察患者的一般情況，了解面色、意識、精神狀態(tài)、呼吸、血壓、心率、脈搏等有無異常。
2、醫(yī)生還會對皮膚彈性、肌張力、腱反射等進(jìn)行檢查，有助于判斷脫水嚴(yán)重程度。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血常規(guī)
通常可見紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血細(xì)胞比容輕度升高。
2、尿常規(guī)
通過尿比重變化情況，對區(qū)分脫水的類型和嚴(yán)重程度有一定幫助。
3、血?dú)夥治?br/>可通過觀察PH值、碳酸根離子等變化情況，了解機(jī)體有無發(fā)生代謝酸中毒或堿中毒。
4、血鈉濃度檢測
有助于區(qū)分脫水的類型，并評估其脫水的嚴(yán)重程度。
5、腎功能檢查
可幫助明確患者是否發(fā)生腎臟衰竭情況。

根據(jù)大量嘔吐、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉等脫水相關(guān)病史，以及口渴、皮膚彈性降低和松弛、少尿、惡心、乏力等癥狀表現(xiàn)，再結(jié)合體格檢查和多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果，通常不難診斷。

發(fā)生脫水后通常需首先處理相關(guān)致病原因，然后針對不同的脫水情況，給予不同的溶液進(jìn)行補(bǔ)液，以獲得較好治療效果，避免不良情況發(fā)生。
急性期治療
若出現(xiàn)低血容量性休克，應(yīng)立即輸液，并同時(shí)給予膠體和等張電解質(zhì)溶液進(jìn)行治療。
一般治療
1、補(bǔ)液途徑
盡量口服或鼻飼，不足部分或中、重度失水者需經(jīng)靜脈補(bǔ)充。
2、補(bǔ)液速度
宜先快后慢。重癥者開始4~8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充液體總量的1/3~1/2，其余在24~48小時(shí)補(bǔ)完。具體的補(bǔ)液速度要根據(jù)患者的年齡，心、肺、腎功能和病情而定。
3、補(bǔ)液種類
（1）低滲性脫水：補(bǔ)充高滲液為主。醫(yī)生會根據(jù)相關(guān)公式計(jì)算補(bǔ)液量和補(bǔ)鈉量。
（2）高滲性脫水：補(bǔ)水為主，補(bǔ)鈉為輔。經(jīng)口、鼻飼者可直接補(bǔ)充水分，經(jīng)靜脈者可補(bǔ)充5%葡萄糖液、5%葡萄糖氯化鈉液或0.9%氯化鈉液，還可適當(dāng)補(bǔ)鉀及堿性液。
（3）等滲性脫水：補(bǔ)充等滲溶液為主，首選0.9%氯化鈉液，但注意長期使用可引起高氯性酸中毒。

1、營造舒適、安靜、放松的生活環(huán)境，保持室內(nèi)干凈衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)適宜的溫濕度。
2、保持床單、被褥的清潔、干燥、柔軟。
3、注意個人衛(wèi)生，及時(shí)更換并清洗衣服，盡量保證每天洗澡。
4、多飲水，保持口腔濕潤，避免口唇干裂。

適量運(yùn)動，避免大量出汗，及時(shí)補(bǔ)充水分。
積極治療可能會引起脫水的疾病。