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關(guān)節(jié)積液

當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí),關(guān)節(jié)液增多即形成關(guān)節(jié)積液(arthrohydrops),造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。膝關(guān)節(jié)內(nèi)正常時(shí)僅存有少量關(guān)節(jié)液,以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,潤滑關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的磨擦。關(guān)節(jié)液由滑膜分泌,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí),可形成關(guān)節(jié)積液。

臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、活動(dòng)下蹲困難、功能受限。

關(guān)節(jié)積液的治療需明確診斷,判斷是細(xì)菌感染性還是非感染性。感染性關(guān)節(jié)積液,需要用敏感抗生素全身用藥,也可以用慶大霉素等關(guān)節(jié)腔灌洗治療,注意無菌操作;如果是無菌性關(guān)節(jié)積液,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入曲安奈德,利多卡因,維生素B12封閉,減少滑膜反應(yīng),減少滑液的生成,定期復(fù)查,可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,口服葡立膠囊等,整個(gè)治療過程病變關(guān)節(jié)可用支具固定,減少活動(dòng),積液消失后,漸漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。

避免長期劇烈運(yùn)動(dòng),長期過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),過度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周圍軟組織過度受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

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這種情況目前對(duì)日常生活影響大嗎這個(gè)的話,考慮還是髕下脂肪墊囊腫引起的,你這個(gè)腿的無力可能跟這個(gè)有關(guān),彈響可能與髕骨軌跡不好,半脫位有關(guān)。然后做手術(shù)的話,一般來說你先可以先考慮把這個(gè)囊腫給清除,因?yàn)楝F(xiàn)在的話只脫位過一次,如果是頻繁的脫位,習(xí)慣性的脫位,那就要考慮做髕韌帶重建了。客氣啦如果這個(gè)癥狀對(duì)你的日常生活造成了比較大的影響,那么就可以考慮及時(shí)的手術(shù),如果沒有,你比方說有疼痛的癥狀,可以先對(duì)癥止痛治療,外用扶他林,可以佩戴個(gè)護(hù)膝,就是前方帶一個(gè)洞那種護(hù)膝,專門保護(hù)髕骨的,因?yàn)檫@個(gè)髕骨的話,位置就是軌跡不太好,所以說平時(shí)鍛煉的話就不要長時(shí)間下蹲,不要長時(shí)間坐低板凳,也不要頻繁的深蹲去鍛煉,那個(gè)比較傷膝蓋,尤其是也不要頻繁的爬樓梯爬山。嗯嗯
段潤山 河南省人民醫(yī)院
2023-03-27
之前有沒有外傷?多長時(shí)間了你好 肩痛了多久磁共振提示肩袖撕裂了要做微創(chuàng)手術(shù)了住院一般兩三天杭州這邊兩到三天是的微創(chuàng)手術(shù)不客氣
陳志軍 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023-03-14
...關(guān)節(jié)腔少量積液,腘窩囊腫?,F(xiàn)在最主要的就是讓患處關(guān)節(jié)盡量的休息,制動(dòng),減少它的活動(dòng)量。建議近期多休息靜養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重體力勞動(dòng)、下蹲、久站,爬坡及走路過多。建議平時(shí)可以用兩層布包裹粗鹽粒,放微波爐加熱兩到三分鐘(溫度自己控制好,避免太燙灼傷皮膚),局部熱敷,一天兩到三次,一次二十分鐘左右(暖寶寶或者熱水袋都可以的)。躺床上休息時(shí),適當(dāng)用寬大松軟的枕頭墊高患處部位(枕頭長軸與肢體長軸平行),大概15°~20°,有利于消腫和恢復(fù)。平時(shí)佩戴護(hù)膝生活工作也可以適當(dāng)做做理療,艾灸,針灸,輕揉推拿按摩,效果不錯(cuò)。另外,也可以在網(wǎng)上買一個(gè)特定電磁波譜理療儀,每天在家堅(jiān)持做兩到三次,一次十五分鐘左右,用之前在患處皮膚均勻涂抹少量云南白藥酊,效果也不錯(cuò)??梢酝リP(guān)節(jié)腔里面打打玻璃酸鈉注射液,一周一次,連續(xù)打五周,為一個(gè)療程,對(duì)這個(gè)情況效果很好的玻璃酸鈉注射液可以潤滑膝關(guān)節(jié),保護(hù)關(guān)節(jié)面,減小膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的摩擦系數(shù)。我發(fā)幾篇科普資料給你,有時(shí)間仔細(xì)看一下哈仔細(xì)看看上面我總結(jié)的資料,會(huì)有很大幫助腘窩囊腫是良性病變,可以繼續(xù)觀察,暫時(shí)不用處理處方藥已經(jīng)開了,點(diǎn)擊鏈接就可以購買,兩三天就到了。還有什么可以幫到您的嗎?需要重視防護(hù)如果不注意防護(hù),有可能繼續(xù)加重,半月板撕裂,骨性關(guān)節(jié)炎等您客氣了后面有什么情況,隨時(shí)聯(lián)系哈記得加關(guān)注哈,以后有咨詢問題就可以方便的找到了。祝您早日康復(fù),一切安好哈另外,也可以在網(wǎng)上買一個(gè)特定電磁波譜理療儀,每天在家堅(jiān)持做兩到三次,一次十五分鐘左右,用之前在患處皮膚均勻涂抹少量關(guān)節(jié)會(huì)不會(huì)發(fā)出響聲呢?走路上下樓梯會(huì)不會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)卡住動(dòng)不了現(xiàn)象呢?您自己感覺是膝蓋疼痛,還是膝關(guān)節(jié)云南白藥酊,效果也不錯(cuò)??梢院赛c(diǎn)乳鈣配方成人奶粉。
姚云 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2022-12-28
好評(píng)醫(yī)生-關(guān)節(jié)積液
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